dwolf

medicatie en behandeling

Dag allemaal,

Ik heb een vraag met betrekking tot medicatie en behandeling.
Ik ben Sociotherapeut op een TBS kliniek en werk al vele jaren binnen justitie met verschillende doelgroepen. ADHD is voor mij dan ook niet nieuw en weet er veel van af, vanuit ervaring en vanuit mijn opleiding (SPH) en interne opleidingen. Nu ben ik zelf getest op ADHD bij Psyq en zoals ik al verwachtte heb ik zelf ook ADHD. Nu heb ik Ritlin gekregen en merk dat het veel rustiger is in mijn hoofd en mijn omgeving vind mij prettiger in de omgang, medicatie werkt voor mij dus wel goed.
Nu is er in het beleid van Psyq opgenomen dat patienten verplicht 4x 2 uur een bijeenkomst moeten volgen waar psycho educatie gegeven wordt en waar mensen ervaringen uit kunnen wisselen. Er wordt aandacht geschonken aan medicatie enz. Nu vind ik dit voor mijzelf niet nodig want ik weet waarschijnlijk meer van ADHD dan de trainers en ik vind het zonde van mijn tijd. Ik heb dit voorgelegd bij Psyq en die vertellen dat de behandeling dan zal stoppen. Wat ik niet helder krijg is of ik dan ook geen medicatie voorgeschreven zal krijgen. Volgens mij (maar dat weet ik niet zeker) is het zo dat er een intake gedaan is, de ADHD test is gedaan en de uitslag is besproken in een multidisciplinair overleg en er is een diagnose vastgesteld. Hierop heb ik van een psychiater medicatie gekregen en de medicatie heeft een positief effect. Dit betekend dus dat de psychiater (die zo'n mooie eed af heeft moeten leggen) los van de behandeling wel medicatie voor zal schrijven omdat hij anders in strijd met de wet handeld.
Medicatie is iets anders dan behandeling toch?

Wie weet hier meer van...
Gebruikersavatar
Janneke
Berichten: 6335
Lid geworden op: 26 aug 2008 14:00

Re: medicatie en behandeling

Hoi Dwollf,
ik vind het nog al wat:"Doe wat we zeggen of we zetten de behandeling stop". (Okee - bij bijv. alcoholisten of ander lui met stevig 'ontwikgedrag' kan ik me er iets bij voorstellen. Maar psyq hoort tot de vrijwillige hulpverlening.)
En "uitwisseling, waarbij de clienten elkaar tips geven" heb ik het persoonlijk niet op. Het kan zinnig zijn, daar niet van, maar zo te lezen heb jij een geldige reden om dat niet te willen.
Nou zijn ADHD.ers redelijk bekend om 'korte lontjes', maar dit lijkt me toch echt een reden om een stevig gesprek aan te gaan.

And... for some reason or the other, in een boel psychiatrische ziekenhuizen is de psychiater eindverantwoordelijk voor de verschillende behandelingen. (Wat ik een rare tot slechte zaak vindt - de psychiater is een arts en geen echte psychologische deskundige - maar dit ter zijde.) Of da bij psyq ook geldt, is een 2e.

En puur practisch zou ik haast zeggen: bel even je huisarts op. Vraag of hij/zij contact heeft gehad of wil opnemen met de psychiater van psyq - als je huisarts weet heeft van de diagnose zou hij/zij ook de pillen kunnen voorschrijven.
Opa Black

Re: medicatie en behandeling

Juridisch, (zwart/wit gezien) is een verplichting om deel te nemen aan een sessie op straffe van uitsluiting niet mogelijk.
Doch indien je jezelf aanmeldt voor onderzoek en behandeling(programma) dan wil men graag dat je meedoet aan de verplichte sessies.

Iemand die niet met het hele programma wil meelopen moet maar individueel hulp zoeken..

Je bent vrij om te gaan en staan waar je maar wilt, ga dan de medicatie via de huisarts regelen.
gedubbel

Re: medicatie en behandeling

Heb je er aangedacht dat je juist in die sessies van grote waarde kunt zijn voor lotgenoten?
hartjemijnschatje

Re: medicatie en behandeling

wees blij dat jij de medicatie heb,
ik heb van de week te horen gekregen dat ik ADHD heb en mijn ouders zijn vel tegen de medicatie.
omdat je er kanker ofzo van krijg zei ze.
ik ben nu allemaal informatie aan het zoeken omdat ik eerst altijd de pillen van een vriendin wegslikte om rustig in mijn hoofd te worden.
voor mij heeft medicatie dus ook zin.
heb iemand misschien een idee om me ouders over te halen ?
en welk medicijn het beste kan zijn.
alvast bedankt.


dwolf schreef:Dag allemaal,

Ik heb een vraag met betrekking tot medicatie en behandeling.
Ik ben Sociotherapeut op een TBS kliniek en werk al vele jaren binnen justitie met verschillende doelgroepen. ADHD is voor mij dan ook niet nieuw en weet er veel van af, vanuit ervaring en vanuit mijn opleiding (SPH) en interne opleidingen. Nu ben ik zelf getest op ADHD bij Psyq en zoals ik al verwachtte heb ik zelf ook ADHD. Nu heb ik Ritlin gekregen en merk dat het veel rustiger is in mijn hoofd en mijn omgeving vind mij prettiger in de omgang, medicatie werkt voor mij dus wel goed.
Nu is er in het beleid van Psyq opgenomen dat patienten verplicht 4x 2 uur een bijeenkomst moeten volgen waar psycho educatie gegeven wordt en waar mensen ervaringen uit kunnen wisselen. Er wordt aandacht geschonken aan medicatie enz. Nu vind ik dit voor mijzelf niet nodig want ik weet waarschijnlijk meer van ADHD dan de trainers en ik vind het zonde van mijn tijd. Ik heb dit voorgelegd bij Psyq en die vertellen dat de behandeling dan zal stoppen. Wat ik niet helder krijg is of ik dan ook geen medicatie voorgeschreven zal krijgen. Volgens mij (maar dat weet ik niet zeker) is het zo dat er een intake gedaan is, de ADHD test is gedaan en de uitslag is besproken in een multidisciplinair overleg en er is een diagnose vastgesteld. Hierop heb ik van een psychiater medicatie gekregen en de medicatie heeft een positief effect. Dit betekend dus dat de psychiater (die zo'n mooie eed af heeft moeten leggen) los van de behandeling wel medicatie voor zal schrijven omdat hij anders in strijd met de wet handeld.
Medicatie is iets anders dan behandeling toch?

Wie weet hier meer van...
Gebruikersavatar
Janneke
Berichten: 6335
Lid geworden op: 26 aug 2008 14:00

Re: medicatie en behandeling

Hoi Hartje,
..ik ken je ouders niet en ik ben eerlijk gezegd ook geen fan van ritalin, maar ik beschik wel over andere info.
ADHD (is ten eerste een supervage term) kan goed reageren op op een aantal methodes, waar je ouders mogelijkherwijs WEL voor voelen.

De diagnose adhd komt uit de DSM: een 'turfhandboek': de diagnose wordt gesteld op gedrag.
En op hoe je je voelt, wat en hoe je denkt - maar de dsm en dus het "etiketje" adhd doet geen enkele uitspraak over het "waarom".
Dus in feite, als je weet "Ik heb adhd" weet je nog vrij weinig.

In alfabetische volgorde: wat regelmatig blijkt te werken zijn de benaderingen via manuele therapie, neurofeedback; het INPP en de
orthomoleculaire geneeswijze.

Manuele geneeskunde is jargon voor: de manuele arts of KISS fysio therapeut, - die kijkt naar het recht staan van de (hals)wervels. Staan
die scheef, wat bij plm. 75% van de ADHDers zo schijnt te zijn, dat geeft dat een enorme stroom verwarrende informatie aan het
evenwichtsorgaan. Gevolg: je hebt een belabberd overzicht mbt. zijn omgeving (omdat in feite alles draait en niets stil staat).
Daar word je niet 'subtiel, rustig, geduldig en fijngevoelig' van. Staan de scheve wervels recht, dan kan het zijn dat iemand daar alleen al enorm van opknapt.

Neurofeedback gaat over electroden op je hoofd (anno 2010 is dat geen gedoe meer met plakkertjes en lijm, gelukkig maar) en het meten van hersengolven. Nu is bekend, dat mensen met adhd weing betagolven aanmaken.
Opmerkelijk, want in een "normaal mens" zijn dat de hersengolven die gemeten worden, als iemand behoorlijk druk is.
Adhd'ers produceren vaak wel alfagolven (wat de meeste mensen doen als ze wat wegdoezelen) of zelfs theta (wat een uiterst plezierige staat is voor de meeste mensen, je voelt je dan uiterst ontspannen). Het nadeel is alleen wel van alfa en thetagolven:
"niemand" kan logisch nadenken, de boel orderen, overzicht hebben etc. etc. terwijl hij/zij in alfa of in theta is: daar heb je als mens dus die betagolven voor...
Wat gebeurt bij neurofeedback, is dat gemeten wordt, of jij er ook zo een bent, die moeilijk (of maar heel kort, of weinig) betagolven aanmaakt. (Of nu ja: een diagnose is een diagnose: de therapeut 'kijkt' aan de hand van jouw verhaal, wat je hersenen wel en niet vaak en makkelijk doen.)
En de behandeling is: trainen om alsnog te leren betagolven aan te maken. Dat klinkt wellicht zwaarder dan het is:
je zit voor een computerscherm en als je even wat betagolven aanmaakt, krijg je meteen het plaatje van jouw voorkeur te zien, als beloning. Naarmate het beter lukt, krijgt je hele 'verhalen' op het scherm te zien.
Er zijn psychologen die dit doen en als het meezit, vergoed de verzekering de kosten.
Een iets eenvoudiger variant: je kunt CD's krijgen met een 'binaural' effect: je ene oor krijgt via de koptelefooon een net ietsje ander signaal dan je andere oor. Het verschil is te klein om op te merken, je hoort alleen muziek, klanken of wat er maar op de CD staat. Maar als het verschil tussen de 2 signalen 13 tot 40 herz bedraagt, zullen je hersenen er op reageren met het produceren van betagolven. Google eens op bijv. monroe, brainsync of hemisync. Meestal wordt wel gezegd: doe zo'n CD
een uur per dag (niet de hele dag door) - voor plm. 20 euro kun je iets fatsoenlijks kopen.

De INPP visie gaat ten eerste over de ontwikkeling van het kind in de baarmoeder en de pasgeboren baby. Je hebt als mens een serie
reflexen, die je in staat stellen van alles en nog wat te doen en te trainen, terwijl je hersens nog onvolgroeid zijn. Als alles meezit, "verlies" je die babyreflexen als je plm. een jaar oud bent en gaat lopen en praten. Maar bij sommige mensen - die heussies waar ook gewoon gaan lopen en praten - blijven de babyreflexen toch storen.
Zo kan "gewoon rechtop staan" een enorme klus zijn, als je babyreflexen je daarbij storen. En als je moeder of de juf dan iets tegen je zegt, vergeet je gewoon de helft (want het kan er simpelweg niet meer bij). Let wel op: de persoon in kwestie kent zichzelf niet anders dan dit, dus als je vraagt "om rechtop te staan", dan kan dat heus gewoon. Zitten kan trouwens vergelijkbare problemen opleveren.
En het probleem wordt dan geformuleerd als: "Ik kan dat allemaal niet opnemen, niet onthouden, niet ordenen". Het INPP herformuleert dit als: de reflexen storen je, zodat je het nu nog niet kunt. Je lichaam doet iets anders dan jij wilt (=stoort) en dat kan heel frustrerend zijn!

Een van de babyreflexen bemoeilijkt het een mens enorm, om een vaststaand punt in de ruimte te voelen. Het is of, alsof de ruimte om je heen ieder moment verandert of alsof de kamer netjes stil staat, maar dat jij constant beweegt of moet bewegen. Tja, als je zo "moet" leven van je reflexen (je kunt er als mens niets aan doen!!) dan IS overzicht hebben enorm lastig. 'Je kamer opruimen' is iets onbegrijpelijks. Of: een klus keurig volgens een stappenplan afwerken heel raar.
De diagnose komt neer op een uitgebreid bewegingsonderzoek. Aan de hand daarvan kan de therapeut zien, of je idd storende babyreflexen hebt.
De therapie via het INPP komt er op neer, dat je elke dag 5 minuten wat bewegingen maakt, zoals een baby die ook maakt.
Het streven is, je zenuwstel een '2e kans' te bieden, om de babyreflexen alsnog te laten verdwijnen, zoals ze bij andere mensen ook zijn verdwenen. Als de reflexen op houden met storen. wordt de wereld vaak veel overzichtelijker.
(Okee, dan moet je nog leren om te ordenen, maar de basis is er. De goede adviezen komen de meeste adhd'ers de oren uit... Ze weten al lang "wat" ze moeten doen, maar de makke is vaak: "hoe" doe ik dat nou?)
Eea kan een jaar tot anderhalf jaar duren. Het wordt door de meeste aanvullende verzekeringen betaald.

Een short cut om een idee te geven: veel adhd'ers voelen zich een stuk rustiger, als ze plm. 1 minuut om hun eigen as draaien
(Let op: een halve minuut de ene kant op, daarna even stilstaan - en dan de ander kant op.) Bij deze short cut mag je lekker tempo maken.
Het werkt plm. een half uur. Het kan niet altijd en niet overal, maar je hebt jezelf altijd bij je en "het is gratis"..;)
Het is noch een diagnose, noch een behandeling, maar dan heb je een klein beetje een idee.


De orthomoleculaire geneeswijze is een bijna regulier werkende arts of therapeut. Er wordt uitgebreid (na een gesprek) via bloedonderzoek (of speeksel of urine) gekeken, of je als mens wel alle biochemisch stofjes 'aan boord' hebt, zodat je zenuwselsel goed kan functioneren.
Zo blijkt regelmatig, dat mensen met adhd te weinig zink in hun lichaam hebben. Of selenium, vitamine B6 of glutamine.
(Ook wordt tegelijkertijd gekeken naar eventuele allergie/ overgevoeligheid voor kleurstoffen etc.)

Het mallotige vind ik altijd, dat artsen deze stap meestal overslaan: uit gedrag blijkt iemand 'te impulsief' en dan krijg je of een variant op speed (wat idd vaak blijkt te kalmeren) of een anti psychoticum (want idd: vlak voor een psychose wordt een mens ook overspoeld door een wirwar van zintuigelijk prikkels).
De nuchtere, diagnostische vraag, wat er biochemisch aan de hand is, dat je zenuwstel zich zo gedraagt, zou volgens mij iedere arts zich moeten stellen, voor er medicijnen worden voorgeschreven. Google even op 'mbog', de beroepsvereniging. De meeste aanvullende verzekeringen betalen de kosten van het consult. De therapie bestaat uit het (aanvankelijk onder begeleiding) bijslikken van de tekorten.
(Ga nou niet zelf naar de drogist: daar kun je eea ook krijgen, maar geen diagnose. En soms heeft iemand een opname probleem en is de enige remedie een tijd lang een ontzettend hoge dosis slikken - "don't try this at home"/ op eigen houtje!!!)

Terug naar “Aandachtsproblemen (en ADHD)”