MANISCHE DEPRESSIE, WAT KUN JE ER ZELF AAN DOEN?

MANISCHE DEPRESSIE, WAT KUN JE ER ZELF AAN DOEN?

Een verslag van eigen onderzoek door Hans, dat hij startte na de teleurstellende antwoorden van zijn psychiater.

INLEIDING
Ik heb dit stuk geschreven nadat mijn psychiater mij antwoorden bleef geven waar ik niets mee kon. Naar mijn mening zijn er meer mensen die met dit probleem te kampen hebben. Mijn onderzoekje toont aan dat MDS misschien niet het ontembare monster is dat het lijkt. Naar mijn mening begint genezing bij begrip. Ik hoop dat ik mijn visie helder genoeg heb verwoord, zodat lezers begrip krijgen over een mogelijk oorzaak MDS. Ik pas in ieder geval een aantal van de onderstaande principes toe en ik voel mij er erg goed bij.

MIJN VERHAAL
Mijn naam is Hans. Ik ben gediagnostiseerd met Manisch Depressieve Stoornis (MDS), ofwel Bipolair II. Na vele jaren kwakkelen is deze diagnose gesteld. Het accepteren van ervan heeft zo mogelijk nog langer geduurd. Ik, de intelligente, Universitair opgeleide, succesvolle Hans? Ik? Ik een psychische stoornis, nee toch? Mijn verzet was groot, heel groot. Ik weigerde Lithium te slikken. Ondertussen bleven mijn stemmingen schommelen. Ikzelf had dat niet eens zo heel erg door, mijn omgeving des te meer. De ontkenning van mijn MDS heeft mij 2 relaties met 2 heel fijne dames gekost.

Okay, dat was. Nu 3 jaar na mijn scheiding ben ik 2 diepe depressies verder. Nu waren de depressies zo diep dat ik er een eind aan wilde maken. Gelukkig ben ik goed opgevangen en leef ik nog. Sinds die tijd slik ik netjes mijn Lithium en Lamotrichine. Ben ik helemaal stabiel? Nee dat niet. Ik geloof dat ik nu zelfs een beetje manisch ben, verliefd, druk, nieuwe baan. Ik hoop dat ik het allemaal kan hanteren.

WAT DE ARTSEN ZEGGEN
Genoeg over mij, nu over naar dat wat ik met jullie lezers wil delen. Ik heb mijn psychiaters regelmatig gevraagd wat MDS is, hoe het veroorzaakt wordt en hoe middelen als Lithium werken. Het antwoord was bedroevend: “we hebben geen idee”. Over Lithium kreeg ik te horen: geen idee hoe het werkt, maar we gebruiken het al sinds de tijd van de Romeinen. Ik kan niet zoveel met dit soort antwoorden van artsen, ik word daar heel opstandig van.

DAN MAAR ZELF ONDERZOEKEN
Ik heb enige tijd een kleine homeopathische praktijk gehad. Tijdens een bijscholing werden verschillende ziektes behandeld, waarbij gesteld werd dat nagenoeg alle ziektes starten als een ontsteking. Direct kwam de vraag in mij op: zou het zo kunnen zijn dat MDS te maken heeft met ontstekingen? Die vraag wilde ik wel onderzoeken.

Tijdens mijn studie heb ik geleerd hoe ik wetenschappelijke databases kan raadplegen. Dat is niet eenvoudig,, meestal vind je niets. De truc ligt hem in het vinden van de juiste termen. Je moet de juiste Engelse termen gebruiken. In dit geval: NCBI (de naam van de database), Bipolar, neuro inflammation. Waarbij neuro inflammation staat voor ontsteking aan de zenuwbanen.

Kaboem!!! Mijn eerste zoektocht leverde heel veel hits naar onderzoeken op dit vlak. Mijn wilde gok bleek juist. MDS of Bipolaire stoornis heeft wel degelijk een sterk verband met ontstekingen aan de zenuwbanen.

Ik was nog niet helemaal tevreden met mijn zoekresultaat. Ik wilde nog een bevestiging via de andere kant, namelijk wat doet Lithium en wat doen antidepressiva (SSRIs). Je raadt het al, er zijn onderzoeken te over die bevestigen dat Lithium en SSRIs ontstekingsremmend zijn. Nu denk ik te snappen waarom je deze stoffen enige tijd moet slikken voor ze effect sorteren. De ontsteking moet onderdrukt en dat kost even tijd.

WAT BETEKENT MIJN ONDERZOEKJE? HEB IK HET BIJ HET JUISTE EIND?

Wetenschap is vreemd. Tijdens mijn studie kon ik stelling nemen en deze met wetenschappelijke artikelen onderbouwen, of juist helemaal onderuit halen. Ik was dus niet zeker of ik kon vertrouwen op datgene wat ik gevonden had. Er was maar één oplossing, op naar het hol van de leeuw, op naar het centrum van ontkenning, op naar mijn psychiater. H

In verband met een verhuizing, met bijbehorende manie, kwam ik eerder in contact met een nieuwe psychiater dan gepland. Ergens tijdens het gesprek kwam de werking van Lithium naar voren, waarop ik weer het antwoord kreeg: “we hebben geen idee hoe dat werkt”. Vervolgens vroeg ik naar de rol van alcohol bij MDS en ook daar kwam een zeer ontwijkend antwoord op: “alcohol verdooft en dat helpt niet bij een depressie”.

Dit was mijn moment! Ik vertelde over mijn onderzoek naar MDS en neuro inflammatie, de ontstekingsremmende effecten van Lithium en SSRIs en de ontstekingsbevorderende effecten van alcohol en sigaretten (ik rookte en dronk veel). Toen was het even stil. Mijnheer de psychiater moest zich even herpakken en plaatste mij in een andere rol, de rol van semi expert.

Sinds die tijd is er iets veranderd. Wij praten nu niet meer over een pil meer of minder, psychotherapie, slaaptekort, maar we praten over welke situaties ik in mijn leven kan veranderen om ontstekingen te verminderen. Tijdens mijn laatste bezoek aan de psychiater werd mijn rookgedrag besproken. Ik keek mijn psych aan en vroeg: “neuro inflammatoir?” Hij knikte alleen ja. De boodschap was duidelijk, ik ben nu gestopt met roken.

PRO NEURO INFLAMMATOIR/ONTSTEKINGSBEVORDEREND
Wat kan allemaal aangemerkt worden als neuro inflammatoir/ontstekingsbevorderend voor de zenuwbanen?

STRESS:
Stress staat met stip op nummer 1. Iedereen die bekend is met MDS zal onderkennen dat stress een belangrijke factor speelt voorafgaand aan een nieuwe episode. Wat gebeurt er tijdens stress? Tijdens stress worden er stoffen aangemaakt die de zenuwbanen op scherp zetten door ze te irriteren.

Vroeger werd stress opgeroepen in gevaarlijke situaties. Er waren 2 opties: vluchten of vechten. In beide gevallen moet je heel scherp zijn, het zenuwstelsel moet extra alert zijn. Het lichaam zorgt daar zelf voor. Het zenuwstelsel wordt geïrriteerd, of enigszins beschadigd tijdens de stress periode. Vluchten of vechten doe je max een half uur en daarna kunnen de zenuwbanen zich weer herstellen.

In onze maatschappij is stress een aanhoudend iets. Het zenuwstelsel wordt voortdurend geïrriteerd. Daardoor groeien de kleine beschadigingen uit tot ontstekingen die niet meer genezen. 

STRESS 2
In het vorige kopje heb ik de vecht vlucht reactie al besproken. Om snel te kunnen vluchten of vechten heeft het lichaam extra suiker, zout en water nodig. Om dit snel aan het lichaam te kunnen onttrekken wordt de doorlaatbaarheid van de darm verhoogd, de poriën worden tijdelijk groter gemaakt (lekkende darm/leaky gut). Het nadeel hiervan is dat ook onverteerde voedselresten door de vergrootte poriën naar binnen kunnen. Deze stoffen worden meestal niet goed opgeruimd door het immuunsysteem en leiden dan vaak tot laaggradige ontstekingen, waaronder ontstekingen van de zenuwbanen. Voor een normale vecht vlucht reactie die max 30 minuten duurt is dit niet zo’n probleem, maar bij voortdurende stress komen er continu stoffen naar binnen die niet in het lichaam thuis horen.

ALCOHOL
Alcohol is in sterke mate neuro inflammatoir. Oftewel als je meer alcohol drinkt neemt de kans op ontstekingen toe. Ik dronk bovengemiddeld veel en veel van mijn eigen manische episodes hangen samen met een sterk verhoogd alcoholgebruik. Ik zeg zelf wel eens voor de grap: ik heb mijzelf de depressie in gezopen.

SUIKERS
Velen zullen hiervan opkijken, maar een te hoge suikerspiegel zorgt voor ontstekingen. Vaak zul je suikers niet herkennen. Alle koolhydraten worden in het lichaam direct omgezet in suikers, en zetmeel eveneens. Mijdt daarom zoveel mogelijk, of eet in ieder geval met mate: suiker, brood, aardappels, pasta, rijst etc. 

SIGARETTEN
Een kort onderzoekje op de NCBI database laat zien dat ook sigaretten een sterk neuro inflammatoir karakter hebben. Zo vervelend dat juist dat ene waar ik in mijn depressies verzot op ben, dat dat juist de ziekte verergert.

ANTI NEURO INFLAMMATOIR/ONTSTEKINGSREMMEND

Tips om neuro inflammatie tegen te gaan.

ANTISTRESS:
Stress is veruit de grootste oorzaak van neuro inflammatie. Voor mijzelf is het heel belangrijk om mij bewust te worden van mijn stress. Tip: neem een paar keer per dag een moment en voel dan of je gestrest bent. Als dit zo is vraag je dan af of stress je helpt in deze situatie. Vraag je af of je dezelfde activiteit ook kunt doen zonder stress. Hoe vaker je dit doet, hoe gemakkelijker je kunt kiezen voor een stressvrije aanpak.
Verder zijn er natuurlijk nog een heleboel andere ingangen, denk aan: mindfulness, yoga, meditatie, sporten.

VOEDING
Sigaretten: Stop! Sigaretten zijn sterk neuro inflammatoir
Suikers: Stap over op een koolhydraatarm dieet. Zie hieronder.
Alcohol: Stop! Alcohol is sterk neuro inflammatoir

Curcumine: Curcumine is de werkzame stof uit kurkuma. Iedereen kent het wel. Het is de stof die kerrie geel maakt. Er is veel onderzoek gedaan naar Curcumine en het is sterk ontstekingsremmend

Omega3: Omega3 helpt bij celherstel en dus tegen ontstekingen. Omega3 zit onder andere in vis.

Koolhydraatarm eten: bij een koolhydraatarm dieet, komt het lichaam in ketose (vetverbranding). Ketonen zijn hulpstoffen die nodig zijn bij celherstel en zijn dus nodig om ontstekingen te genezen.

Koolhydraatarm eten 2: bij een normaal Westers dieet komen er teveel suikers in het bloed. Hoge suikerspiegels zorgen voor cel beschadigingen die op kun beurt weer kunnen leiden tot  laaggradige ontstekingen.

NAWOORD
Ik heb dit artikel geschreven nadat ik het met verschillende mensen heb besproken. Zij gaven aan dat het tijd wordt dat deze informatie openbaar gemaakt wordt. Dit mijn uitnodiging aan jullie lezers om deze informatie te delen, te herschrijven, aan te vullen en psychiaters te challengen (hun visie uit te dagen). 

Met alles wat hierboven staat is MDS voor mij niet langer meer het grote ongrijpbare monster. Ik heb werkelijk waar het idee dat deze ziekte, in mijn geval vrij eenvoudig in toom te houden zou moeten zijn. Ik ben recent gestopt met het drinken van alcohol en nog recenter gestopt met roken. Ik hoop op korte termijn effecten te gaan zien.

Ik pretendeer niet de wijsheid in pacht te hebben, ik heb intuïtief een paar conclusies getrokken en heb geprobeerd deze wetenschappelijk te onderbouwen. Ik ben geen onderzoeker, maar de resultaten die ik heb gevonden vind ik meer dan opvallend.


Hoe bepaal je de onderwijsbehoeftes van je kind?

Sinds 1 augustus 2014 is het passend onderwijs ingevoerd. Hiermee wordt bedoeld dat alle leerlingen een plek moeten krijgen op een school die rekening houdt met hun beperking, maar die ook uitgaat van hun kwaliteiten en mogelijkheden. Hierdoor wordt het lesgeven voor leerkrachten extra intensief. Dit heeft gevolgen voor alle kinderen in de klas. Daarom is het belangrijk om per kind de onderwijsbehoeften in kaart te brengen, zodat er gerichter onderwijs gegeven kan worden.

KindPsychologisch onderzoek
Tegenwoordig worden kinderen steeds vaker psychologisch onderzocht. Dit kan wanneer er
sprake is van een leer- of gedragsprobleem. Maar ook kan het erg zinvol zijn om onderzoek uit te voeren om onderwijsbehoeftes te bepalen. Zo ontstaat er een beter inzicht in de sterke kanten van het kind. Dit kan gedaan worden aan de hand van een intelligentieonderzoek en daarnaast te bekijken op welke manier het kind het beste informatie verwerkt en onthoudt en dus het maximale uit zichzelf kan halen.

Inzicht in de sterke kanten van je kind
Uit het onderzoek komt naar voren wat de sterke kanten zijn van het kind en welke vaardigheden nog minder sterk ontwikkeld zijn. Ook wordt gekeken op welke manier de minder sterke kanten gecompenseerd kunnen worden. Op deze manier kan bepaald worden hoe het kind het beste tot zijn recht kan komen in de klas. Als de onderwijsbehoeftes goed in kaart zijn gebracht, kunnen ouders en leerkrachten het kind beter begrijpen en op deze behoeftes inspelen. Ook wordt het kind zelf bewust van zijn of haar sterke kanten en leert deze toepassen in allerlei situaties.

Begeleiding bij het inzetten van de sterke kanten
Alleen al het inzicht in eigen sterkten, zal een kind helpen om het maximale uit zichzelf te halen. Wanneer er meer tools of handreikingen nodig zijn, kunnen kinderen in begeleiding komen op de praktijk. Tijdens de begeleiding zullen ze strategieën leren die toepasbaar zijn op school. Dit sluit uiteraard aan bij de sterke kanten van het kind. We kijken naar een benadering die oplossingsgericht is. Dus niet: ‘wat lukt niet’ maar juist ‘wat lukt wel, en hoe bereik je dat?’ Dit ga je samen met het kind uitzoeken door te brainstormen en het kind te laten ervaren welke strategie het beste werkt.

Mirthe Booyink, MSc.
Kinderpsycholoog MiCare Amersfoort

Leren omgaan met gevoelens

De weg naar geluk bewandel je pas als je jezelf erkent, vooral ook waar het om de diversiteit aan emoties gaat. Je kunt je gevoelens kalmeren, waarbij erkenning stap 1 is.

geluktDe zoektocht naar geluk is van alle tijden. Je moet het niet ver zoeken, beweert Sophie Maes, want de sleutel tot geluk ligt inderdaad bij jezelf. Als gediplomeerd psycholoog, psychotherapeut en psychodramaturg zoekt ze reeds 10 jaar samen met haar cliënten naar hun groot en klein geluk. Hierbij staat de omgang met (vaak verwrongen) gevoelens centraal. Vandaag reikt ze jou instrumenten aan om zelf aan de slag te gaan, met haar boek ‘Geluk(t)’.

Wat goed kan werken is het bijhouden van een dagboek. Daarin schrijf je over je emoties, zodat je kunt zien wat je allemaal ervaart qua denken en voelen.
Bij een zeer angstig gevoel kan het antwoord op de onderstaande vragen je verder helpen:
– Waar ben je precies bang voor? Wat denk je dat er gaat gebeuren? Is het ooit echt gebeurd, of alleen in je hoofd?
– Hoe groot is de kans dat het echt gebeurt?
– Je lichaam is onrustig. Hoe interpreteert je deze onrust? Helpt dat?
– Hoe kunt je het beste omgaan met de onrust? Wie kan je om hulp vragen als dat nodig is? Welke informatie moet je nog vinden om deze uitdaging het hoofd te kunnen bieden? Hoe kun je jezelf steunen?
– Is er een voordeel verbonden aan jezelf bang maken? Heb je baat bij het vermijden van bepaalde situaties?

Je wordt je bewust van wat je denkt, als je deze antwoorden vindt. Jij kunt nu gaan bepalen welke gedachten en gevoelens in jouw leven een grote plaats innemen.
Sophie Maes heeft in haar veel praktische oefeningen opgeschreven die goed uitvoerbaar zijn en je verder kunnen helpen.

(Bron: Geluk(t), Sophie Maes, uitgever: Borgerhoog & Lamberigts)

Lezingen over waanzin en classificaties

We leven in een drukke tijd met onbegrensde mogelijkheden. Als je niet slaagt, is dat vooral je eigen fout. Zorgt dit voor een doorgedraaide maatschappij waarin iedereen gelukkig moet zijn? Is de tijdsgeest verantwoordelijk voor het toenemend aantal diagnoses op geestelijk vlak of spelen erfelijke factoren en ‘overdiagnose’ een rol?

De universiteit Utrecht organiseert een aantal kosteloos te bezoeken lunchbijeenkomsten waarin deze vragen een rol spelen.
Ook de gezondheidszorg kent modes en trends. Vroeger was neurose de meest gestelde diagnose (classificatie), en tegenwoordig is dat depressie. Angst en gevoelens van zinloosheid ervaren we allemaal wel eens. Maar wanneer moet je dan naar de psychiater voor medicatie of een gesprek? Wat is normaal en is het erg om anders te zijn?
De criteria voor psychische ziekten lijken versoepeld, waardoor het aantal classificaties van ADHD en burn-out is toegenomen. Is zo’n etiket nu welkom of een vloek? En hoe zit het met medisch onverklaarbare klachten en de scheiding tussen lichaam en geest?

Je kunt er meer over te weten komen via: ‘Hoe normaal is pathologisch? (.pdf) – Paul Verhaeghe over de labelcultuur.

Locatie en tijd van de lezingen: 8 woensdagen vanaf 5 februari 2014, 13.00 tot 14.00 uur
Boothzaal, Universiteitsbibliotheek, De Uithof, Utrecht

Peuters drinken veel gezoete drankjes

Het merendeel van de peuters drinkt vooral zoete dranken in plaats van water. Dit terwijl ouders aangeven dat ze het belangrijk vinden dat hun kinderen water drinken.
Deze conclusies komen uit een landelijke steekproef van onderzoeksbureau Motivaction.

Van de gezoete drankjes zijn siroop en diksap het meest populair.
Het project Jongeren Op Gezond Gewicht, opdrachtgever van het onderzoek, hoopt dat alle kinderdagverblijven binnen een halfjaar water te drinken aanbieden in plaats van zoete dranken.
Dit zou een belangrijke ontwikkeling zijn die overgewicht op latere leeftijd kan tegengaan. De basis voor overgewicht zou al op jonge leeftijd gelegd worden.

(ANP)